Sıhhat Bakanlığı tarafından yetki verilen PCR laboratuvarları salgının başladığı birinci günden beri büyük bir özveriyle çalışıyor. Mümkün olay …
Kimlere test yapılıyor?
Teneffüs yolu patolojilerinin çalışıldığı Zeytinburnu’ndaki 1 Nolu Halk Sıhhati Laboratuvarı, birinci Kovid-19 testi incelemesinin yapıldığı yer. “Kimlere test uygulanıyor” diye sorduğumuz Dr. Şahin, kriterleri anlattı:
“Bakanlığımızın yayınlamış olduğu Kovid-19 rehberinde şöyle ki, birinci baştan beri kişinin ateş, öksürük, kas ağrıları, koku ve tat kaybı üzere şikayetleri olduğu vakit, bunlar bizim için kişinin semptomu olduğu manasına gelir. Hastaneye başvurulan bireylerden de muhtemel hadise tarifine uyan hadiseler rehber doğrultusunda kıymetlendirilerek numune alınır. Bunun dışında kişi temaslı mı, gittiği bir yerde müspet hadiseler çıktıysa bir temas hikayesi yahut riskli bölge ziyareti var mı, onlara bakılır. Bunlara nazaran muhtemel olay tarifine giren olaylardan numune alınır. Yalnızca cezaevi ve huzurevi üzere yaşayan yerlerde bir tarama testi yapıyoruz. ASAL taramaları sevk öncesi numune alınır. PCR testi bir tarama testi değildir. Teşhis koydurucu bir testtir.”
Sonuç 9 saatte
Bilhassa kamuoyunda testlerin bazen aldatıcı yahut yanlış olduğu ile ilgili tezlere da karşılık veren Dr. Şahin, bunun mümkün nedenlerini açıkladı:
“PCR testlerinin birinde müspet, başkasında negatiflik olmaz. Zira PCR sonucunu olumlu aldıysak müspet hadise olarak sisteme kaydı yapılır. Negatif olması üzere bir durum, yapılan testte sürüntünün yanlış ve eksik alınması ya da malzemenin eksik gelmesinden ötürü yanlış negatifler verebilir. Lakin müspeti gördüğümüz vakit kişiyi de olumlu kabul ederiz. Sistemde müspet hadise düştükten sonra filyasyon takımlarının misyonu başlar, hadisenin ve temaslılarının filyasyon süreci başlar” dedi. Dr. Şahin, testlerin çıkış müddeti ile ilgili de, “Numunenin alınıp sistem kaydının oluşturulması süreci, kişinin numunesinin alınması, numune alındıktan sonra ön süreçleri bittikten sonra 8.5-9 saat içinde test sonucu çıkıyor. Laboratuvardaki süreçte de en fazla 4-4.5 saatte sonuçlanıyor.”
Süreç nasıl işliyor?
Dr. Şahin şöyle devam etti:
“Her hastanede laboratuvar yok. Alınan numune öteki bir hastanede alınsa da laboratuvuar kısmında ön bir kabul oluyor. Bu numuneler hastanelerden belirli referans laboratuvarlara getirilerek çalışılıyor. Labaratuvarlara gelen örnekler barkodlama sürecinden sonra; evvel ön evre pak alanda çalışma yapılıyor. Kirli alan çalışma alanına getiriliyor. Daha sonra çalışma yapılacak PCR aygıtına atılıyor. Elle bir müdahale olmuyor. Bu aygıtlar dökümleri raporlamasını verdikten sonra uzmanlar tarafından okunarak, sistemsel onayları yapılıyor. Sistemsel onaylamanın akabinde filyasyon takımlarının olumlu hadiseyi görebileceği sisteme düşüyor.”
Yanılgı hissesi yüzde 15
Zeytinburnu’ndaki 1 Nolu Halk Sıhhati Laboratuvarı’nda misyonlu mikrobiyoloji uzmanı ise numune alımının kıymetine dikkat çekerek, şunları dedi:
“Kombine dediğimiz hem ağızdan hem de burundan bakanlığın numune alım kurallarına nazaran alınmalıdır. En geriye değecek biçimde numune almak, yalnızca ağızdan ya da yalnızca burundan almak kâfi olmaz. Ayrıyeten numunenin alımından sonraki transfer şartları da etkilemektedir. Kısaca sonucu etkileyen pek çok değişken vardır. Kombine örneklerde PCR müspetlik oranı pek çok değişkene karşın kusur hissesi yüzde 15’tir. Artık herkes PCR’yi biliyor. Türkiye’de rastgele bir laboratuvarımızdan dokuz aydır hiçbir bulaş olmadı. Zira o kadar dikkatli çalıştık ki, nasıl korunacağımızı nasıl yapacağımızı öğrendik.”