Nadir Görülen Ekinokok Kisti Türkiye’de Başarılı Bir Ameliyatla Tedavi Edildi

Nadir görülen ekinokok kistinin leğen kemiğini sarması sonucu yürüyemez hale gelen 56 yaşındaki Mainat Bechieva, Türkiye’de sıhhatine kavuştu. Rusya’da yaşayan Çeçen asıllı hemşire Bechieva, ağrılarından kurtularak sıhhatine kavuşmak için ülkesinde farklı hastanelere gitti. Hekimlerin ‘bunun devası yok’ demesi üzerine Türkiye’ye gelen Bechieva, yaklaşık 10 saatlik riskli ameliyat sonrası 12 santimetre büyüklüğe ulaşan kitleden kurtuldu. Başvurduğu hastanelerden olumsuz yanıt aldığını söyleyen Bechieva, “Bazı hastaneler tedaviyi yapamayacaklarını söyleyip, reddettiler. Verilen ilaçlar tesir göstermiyordu. Ameliyatla bir tedavisi varsa beni yönlendirmelerini istedim. Fakat tabipler elini iki yana açarak ‘bilgimiz yok’ formunda karşılık vererek, bunun ‘çaresi yok’ dediler” diye konuştu.

Rusya’da yaşayan 56 yaşındaki hemşire Mainat Bechieva, kalçasındaki şiddetli ağrılar sonrası St. Petersburg’ta tedaviye başladı. İlaç tedavisinin ağrılarını dindirmemesi sonrası farklı hastanelere de başvuran Bechieva’ya yapılan tetkikler sonrasında ekinokok kisti teşhisi konuldu. Daha çok köpeklerin ve kurtların bağırsaklarında yaşayan bir parazit tipi olan ve insanlarda az görülen ekinokok kistinin leğen kemiğine yayılması sonucu oturup kalkmakta ve yürümekte zahmet çeken Mainat Bechieva’ya ülkesindeki hekimler ‘bu hastalığın dermanı yok’ dedi. Yaklaşık 12 santimetre büyüklüğe ulaşan tümör nedeniyle hayatına devam edemez duruma gelen Mainat Bechieva, Ortopedik Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Hasan Göçer ile irtibata geçerek ameliyat için Türkiye’ye geldi. İç organlara, bağırsaklara ve ayağa giden damarların yakınında bulunan ve geniş bir alana yayılan tümör, yaklaşık 10 saat süren riskli ameliyat sonrası büsbütün temizlendi.

“ARTIK KANIMDA TÜRK KANI VAR”

Ameliyattan evvel büyük endişeler yaşadığını söyleyen Bechieva, “Türkiye’yi çok sevdim. Artık benim kanımda Türk kanı var. Türkiye’de verilen sıhhat hizmetinden çok mutlu kaldım. Ameliyattan evvel endişelerim vardı. Riskli olduğunu hekimler da söylüyordu, bunu biliyordum. Ancak ben her şeyin Allah’ın elinde olduğunu da biliyordum. Allah’a şükür şu an her şey yolunda” tabirlerini kullandı.

“BAZI HASTANELER TEDAVİYİ YAPAMAYACAKLARINI SÖYLEYİP, REDDETTİLER”

Ülkesinde yaşadığı hastalık sürecini de anlatan Mainat Bechieva, “Kalçamdaki ağrılardan ötürü kendi ülkemde hastaneye gittim. Oturup kalkmakta zorlanıyordum. Daha sonra nöroloji hekimine müracaat yaptım. Hekim MR çekilmesi gerektiğini söyledi. MR çekildiğinde karaciğerimde küçük bir ekinokok kitlesi olduğu söylendi. Tedaviye başladıktan sonra öteki hastanelere de gittik. Birtakım hastaneler tedaviyi yapamayacaklarını söyleyip, reddettiler. Karaciğerimdeki ekinokokla 4 yıldır, kalçamdaki kitleyle ise 2 yıldır gayret ediyorum” dedi.

“BUNUN DERMANI YOK DEDİLER”

Rusya’da uygulanan ilaç tedavisinin ağrılarını dindirmediğini de kelamlarına ekleyen Bechieva, “St. Petersburg’da tedavi görüyordum. Orada hekimlere bu hastalığın tedavisi var mı diye soruyordum. Zira verilen ilaçlar tesir göstermiyordu. Ameliyatla bir tedavisi varsa beni yönlendirmelerini istedim. Fakat hekimler elini iki yana açarak ‘bilgimiz yok’ formunda yanıt verdi. Yardımcı olmadılar. Bunun ‘çaresi yok’ dediler. Bunun üzerine Türkiye’de tedavi olmaya karar verdim. Zira ablam tabip ve kendisi de daha evvel Türkiye’de sıhhat hizmeti almıştı” tabirlerini kullandı.

“ABLAM YÜRÜMEYE BAŞLAYACAK”

Gözyaşlarına hakim olamayan Bechieva’nın kız kardeşi Taisa Turayeva ise “Doktorumuza çok teşekkür ediyoruz, bize çok yardımcı oldu. Diğer hastanelere de müracaat yaptık lakin kimse kabul etmiyordu. O yüzden biz çok şanslıyız. Ablam inşallah yavaş yavaş yürümeye başlayacak” diye konuştu.

DOÇ. DR. GÖÇER: KEMİKTE TUTULUM YAPMASI SON DERECE ENDER BİR DURUM

Ekinokok kisti ile tedavi süreci hakkında bilgi veren Medicana Ataşehir Hastanesi’nden Ortopedik Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Hasan Göçer, “Hastamız yaklaşık 1-2 yıldır kalçasında ağrı, üzerine yük verememe, basamama ve yürüyememe şikayetleriyle bize geldi. Daha evvel hastaya kendi ülkesinde o bölgeden biyopsi yapılmış, yaygın bir kitle olduğu tespit edilmiş lakin ameliyatın yapılamayacağı kendisine iletilmiş. Bu hastalık kist hidatik dediğimiz parazit kaynaklı bir hastalık. Çok sık görülen bir durum değil. Daha çok köpeklerin, kurtların bağırsaklarında yaşayan bir parazit. Bu parazit; bitkilere de bulaşabiliyor. Yeterli yıkanmayan bitkiler ve çok pişmemiş hayvan eti aracılığıyla da beşere bulaşabiliyor. Bu parazit, beşerde daha çok akciğer ve karaciğerde tutulum yapıyor. Kemikte tutulum yapması son derece ender bir durum. Bilhassa bu hastamızın kalçasındaki leğen kemiğinde tutulması çok daha az görülmekte” diye konuştu.

“KİSTİN YAYILIM GÖSTERDİĞİ BÖLGE NEDENİYLE AMELİYAT RİSKLİYDİ”

Kistin bulunduğu yer itibariyle riskli bir bölgede olduğu bilgisini veren Doç. Dr. Göçer, açıklamasının devamında şöyle konuştu:

“Bu hastalık bedene yıllar evvel geçmiş olabilir. 20-30 yıllık bir geçmişi de olabilir. Bedenin bağışıklık sistemi zayıfladığında etkinleşen bir hastalık. Bu olayda da geç ortaya çıkmış. Kalça kemikleri büsbütün erimiş, çürümüş bir vaziyetteydi. Fakat bütün leğen kemiğini tuttuğu için ve damar sonlara, bağırsak ve idrar torbasına komşu riskli bir yerde olduğu için ameliyat ayrıyeten risk oluşturuyordu. Öte yandan bu hadisede parazitel enfeksiyona karşı bir tedavi de gerekiyordu. Biz bu hastada iki tip ameliyatı birleştirmiş olduk. Bir taraftan parazitel hastalığa karşı enfeksiyonlu dokuları çıkardık. Bir taraftan da tümör proteziyle bacağını kullanabileceği bir hale getirmeyi planladık. Hem bu parazitel hastalık hem de bu parazitin kalça kemiğinde bu kadar yayılım göstermesi epeyce az görülüyor. Bu manada çok sık görülen bir hadise örneği değil. Haliyle ameliyatın kendisi de çok sık uygulanan bir ameliyat değil.”

“KALÇA BÖLGESİNDE ŞİMDİYE KADAR GÖRDÜĞÜM EN BÜYÜK KİSTLERDEN BİRİYDİ”

Ameliyatın yaklaşık 10 saat sürdüğünü de kelamlarına ekleyen Göçer, “Ameliyat bölgesi kalça bölgesinde bulunan leğen kemiğinde olduğu için risk teşkil ediyordu. Zira bu bölge; iç organlara, bağırsaklara ve ayağa giden damarların yakınındaydı ve tümör yer yer buraları da sardığı için hayli riskliydi. Bunun için ameliyata yardımcı takım olarak üroloji tabibi, genel cerrahi ve kalp damar cerrahisinden takviye almamız gerekebiliyordu. Lakin bu hasta özelinde olağan dışı bir komplikasyon yaşamadık. Ameliyatımız çok başarılı geçti. Kalça bölgesinde şimdiye kadar gördüğüm en büyük kistlerden biriydi. Yaklaşık 10-12 santimetre büyüklüğündeydi. Ameliyatta 30 santimetrelik bir kesiyle o bölgedeki kitleyi çıkartabildik. Hastayı ameliyat sonrası önlem gayeli 1 gece ağır bakım ünitesinde beklettik. Sonrasında servise aldık ve 2’nci günde yürütmeye başladık. Ameliyattan sonraki 3’üncü gündeyiz ve işin şimdi çok başındayız fakat hasta şu an kendi kendine ayağa kalkıp hareket etmeye başladı” dedi.

“İYİ YIKANMAYAN SEBZELER VE AZ PİŞMİŞ ETLER BULAŞA NEDEN OLABİLİR”

Ekinokok kistlerinin Türkiye’de az görüldüğünü tabir eden Doç. Dr. Göçer, “Çok ender de olsa ülkemizde görebiliyoruz. Bu parazitin iki bulaş riski var.  Paraziti taşıyan köpekler ve kurtlar. Bunların dışkılarıyla bulaşan sebzelerin sistemsiz tüketilmesi yahut o zerzevatları tüketen hayvanların etinin düzgün pişirilmeden yenmesi risk teşkil ediyor. Hasebiyle sebzelerin tüketilmeden evvel temizliğinin çok yeterli bir formda yapılması gerekiyor. Öte yandan çiğ et tüketiminden de kaçınmak lazım” sözlerini kullandı.

Hastanın ameliyat sonrası genel sıhhat durumuyla da ilgili açıklamalarda bulunan Göçer, “Hastamızı 7 gün daha servisimizde bekletmeyi planlıyoruz. Genel sıhhat takibini yapıyoruz. 7’nci günün sonunda taburcu etmeyi planlıyoruz. Genel takip için ülkemizde ortalama 1 ay kalmasını öneriyoruz. Tümörlü bölgeden tüm kitleyi çıkardık lakin geride kalmış yahut tekrar reaktif olacak hücreler kalabiliyor. Bunun için yaklaşık 3 ay daha anti parazitel antibiyotik alması gerekiyor” diye konuştu.