Safra yollarının her kısmında gelişebilir Safra yolu kanseri safra yolu duvar hücrelerinden oluşan sıklığı az olan bir tümördür. Safra …
Safra yolu kanseri safra yolu duvar hücrelerinden oluşan sıklığı az olan bir tümördür. Safra yollarının her yerinden gelişmekle birlikte %60 sağ ve sol ana safra yollarının birleşme noktası olan bifurkasyondan kaynaklanır.
Safra yolu kanserinin en sık nedeni primer sklerozan kolanjit, koledok (ortak kanal) kisti, Hepatit B-C, ülseratif kolit, hepatolityazis (karaciğer taşı), ileri yaş, obezite, bilienterik anastomozlar ve eski kaynaklarda kronik tifo taşıyıcılığı nedenler ortasında sayılmaktadır.
Safra yolu kanserinin belirtileri şunlardır;
Sarılık, kaşıntı, ani kilo kaybı, ateş, iştahsızlık, bulantı, kusma, idrar renginde yoğunlaşma, karın ağrısı, karında şişlik, yağlı ve açık renkli dışkılama.
Erken evrede fark edilmesi hayati kıymet taşıyor
Safra kesesi kanserini erken evrede teşhis etmek çok kıymetlidir. Safra yolu kanseri incelemesinde birinci olarak karaciğer safra yolu ultrasonu yaptırılır. Safra yollarında genişleme gözlenirse, bilgisayarlı tomografi yahut manyetik rezonans ile kesitsel görüntülemeler teşhiste yardımcı olur.
Safra yollarında kitle gözlenmeden safra yollarının ani sonlandığı saptanabilir. ERCP (endoskopik retrogrand kolonjio pankreatografi ) ile biyopsi yahut sürüntü alınabilir. Bilhassa distal yerleşimli kanserlerde EUS ile değerlendime de yararlıdır.
Klinik olarak sarılık, kaşıntı ve kilo kaybı olan hastanın tümör markerlarından CA19-9 un 100 U/ml olması da tanıyı takviyeler. Teşhis formülleri; hastanın sıhhat durumu, yaşı, hastalık belirtileri ve evvelki test sonuçlarına nazaran belirlenir.
Çağdaş usuller konforlu bir güzelleşme süreci sağlıyor
Ameliyat olabilecek olan hastaların kanserlerinin bulunduğu düzey ameliyat tipini belirlemektedir. Proksimaldekiler için hepatektomi yapmak gerekirken distal kanserler için çoklukla whipple ameliyatı yapılır. Safra yolu kanseri tedavisi, tümörün cerrahi sistemlerle çıkartılmasına dayanmaktadır. Büyük çaplı bir ameliyattan oluşan tedavi esnasında karaciğerin bir kısmını almak da gerekebilir.
Safra kesesi kanserlerinin tanısı ekseriyetle ileri evrede konulduğu için çoğunlukla hastaların ameliyat talihi bulunmamaktadır. Lakin erken teşhis edilen kanser, safra kesesi kanseri tedavisinin muvaffakiyetle gerçekleşmesini sağlar. Ameliyat edilemeyecek derecede ileri evre hastalığı olanlarda sarılık ve ağrıyı dindirecek birtakım endoskopik süreçler, ağrı tedavisi, perkütan drenaj (radyolojik girişim) yapılabilir.
