bilmediklerimiz enflasyon emeklilik ötv döviz deva akp chp mhp covid korona virüs gazete manşetleri haber
DOLAR
13,5998
EURO
15,4513
ALTIN
795,41
BIST
1.994,06
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul
Açık
8°C
İstanbul
8°C
Açık
Perşembe Karla Karışık Yağmurlu
10°C
Cuma Karla Karışık Yağmurlu
2°C
Cumartesi Karla Karışık Yağmurlu
2°C
Pazar Karla Karışık Yağmurlu
2°C

Mitolojideki aşk hastalığı: Kırık Kalp Sendromu

Mitolojideki aşk hastalığı: Kırık Kalp Sendromu
14/07/2021 15:05
0
A+
A-
60eecb7186b24534c8cd3865
Kırık kalp sendromu tipik olarak kalbin uç kısmında balonlaşma ile seyreder. Hastalar çarpıntı, nefes darlığı ve bedende şişlik ile başvurur. Çabuk yorulma ve efor kapasitesinde azalma öteki eşlik eden bulgulardır.
60eecb8286b24534c8cd3867

Çoklukla duygusal ıstıraplardan, doğal afetlerden ve sevilen birinin mevtini takiben gelişir. Bu sebeple ‘Kırık Kalp Sendromu’ denilmektedir. 60’lı yaşlarda, menopoz sonrası bayanlarda daha sık görülür. Duygusal kahrın ortadan kalkması ile büsbütün düzelir.

60eecb8486b24534c8cd3869

Takotsubo kardiyomiyopatisi, (TCM) sol ventrikül apikal akinezisi içeren süreksiz kalp sendromudur. Akut koroner sendromu taklit eder. İsmi Japonca bir söz olan ‘takotsubo’dan türetilmiştir; Japon balıkçılar tarafından ahtapot yakalamak için kullanın bir aygıttır.

60eecb8486b24534c8cd386b

Aygıtın yuvarlak bir alt kısmı ve dar bir boynu vardır ve hastalıkta gelişen apikal sol ventrikül balonlaşmasına misal. TCM çoklukla 65-70 yaş ortası bayanlarda, postmenopozal devirde görülür. Buna karşılık, Asya’da yapılan çalışmalarda erkeklerde görülme sıklığı daha yüksek olup, yüzde 13 ila yüzde 35 ortasında değişmektedir.

60eecb8786b24534c8cd3877

Hastalık geri dönüşümlüdür. Süreksiz sistolik ve diyastolik sol ventrikül işlev bozukluğu ve geri dönüşümlü duvar hareketi anormallikleri ile seyreder. Sıklıkla duygusal kahırlardan, doğal afetlerden ve sevilen birinin vefatını takiben gelişir. Beyin-kalp ekseni patofizyolojisinde tanımlanmıştır ve katekolamin fazlalığı vardır.

60eecb8486b24534c8cd386d

Hastalık mitolojide de var!

Ebedi aşkın ve gladyatörlerin antik kenti olarak bilinen, Stratonikeia, Eskihisar Köyü hududunda, Yatağan, Muğla’da yer alır. Karya’nın en değerli kent devletlerinden biri olan Stratonikeia, geç Tunç Çağı’ndan günümüze kadar iskan edilmiştir.

60eecb8586b24534c8cd3871

Bizanslı Stephenus yazıtları bize şunları söyler; ‘umutsuz bir aşk ve hayal kırıklığının büyüleyici öyküsü.’ Karia Hükümdarı 1’nci Seleukos Nikator’un oğlu Antiochus I Soter babasının hoş eşi Stratonikeia’ya aşık oldu. Fakat bu yasak aşk yüzünden çok acı çekti ve Antiochus hastalandı. Kral ne olduğunu öğrenmek için ülkenin dört bir yanından tabipler davet etti. Ne yazık ki acımasız hastalığın neden olduğunu anlamaya yönelik tüm teşebbüsler başarısız oldu.

60eecb8786b24534c8cd3875

Gün geçtikçe Antiochus’un durumu kötüleştikçe, Kral oğlunun durumu için ıstırap çekiyordu ve Ceos’dan (Kos) Erasistratus isimli ünlü tabibi çağırdı. Erasistratus yazılı literatürde kalp, kan pompası kadar kalp kapakçıkları, kalp ritmi ve kalbi besleyen damarları birinci tanımlayan kişi olduğu için, ismi geçen birinci kardiyolog olarak bilinir. Erasistratus Antiochus’u günlerce gözlemledi. Stratonikeia, Antiochus’un odasını ziyaret ettiğinde, Antiochus’un durumunın kötüleştiğini ve nabzının arttığını, nefes darlığı, göğüs ağrısı ve yüz kızarıklığı olduğunu tespit etti.

60eecb8586b24534c8cd386f

Erasistratus, Antiochus’un durumunu umutsuz aşk olarak teşhis etti ve Kral’a tedavi için tek bir deva olduğunu söyledi ve onu önemli bir çıkmazdan kurtardı. Kral karısından vazgeçmek zorundaydı ve oğlunun Stratonikeia ile evlenmesine müsaade verdi. Sonunda Nicator tahttan ayrıldı ve Antiochus, Stratonikeia ile evlendi. Büsbütün düzgünleşti, ona adanmış bir kent inşa etti. Ömrünün sonuna kadar Stratonikeia’da yaşamış ve altmış yaşlarında vefat etmiştir.

60eecb8786b24534c8cd3873

Antiochus’un semptomları Stratonikeia’nın karşılıksız aşkına eşlik eden hasret ile bağlantılı katekolamin deşarjı sebebiyleydi. Semptomların öbür mümkün açıklamaları da vardır; anksiyete ve ilgili psikiyatrik bozukluklar üzere. Fakat, açıklanan semptomların ve hikaye bizce duygusal meşakkatten kaynaklanan TCM olarak değerlendirilmiştir. Prensin yaşadığı semptomlar aşık olması ile başladı, hayal kırıklığına uğradı ve duygusal olarak meşakkat çekti.

60eecc5a86b24534c8cd387d

Semptomlar bilhassa taşikardi ve dispne kalp yetmezliği ile uyumluydu, ayrıyeten efor kapasitesi azalmıştı. Tanıyı psikiyatrik bozukluklardan ayırabilecek noktalar, duygusal gerilimin nedeni olan Stratonikeia’yı gördüğünde semptomların ağırlaşmasıdır. Bu Bizanthion tarafından çok net söz edilmiştir. Geçerliliğini doğrulamamıza yardımcı olan öbür bir ipucu da Stratonikeia ile birleştiğinde, duygusal gerilimin kaybolması ve semptomların çözülmesiydi.

60eecc5b86b24534c8cd387f

Bu bulgulara dayanarak, ‘Antiochus I Soter’in ‘kırık kalp sendromu’ yaşadığını sonuca varıyoruz. Bildiğimiz kadarıyla, bu tarihi olayın teşhisi, muhtemel bir TCM olarak sunulmalıdır. Antiochus çok şanslıydı; kayıtsız koşulsuz tarihte tanımlanan birinci kardiyolog olan Erasistratus tarafından teşhis ve tedavi edilmişti.

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.

%d blogcu bunu beğendi:
Enable Notifications    OK No thanks