Meme kanseri tedavilerindeki gelişme, yaşam süresini artırdı

Günümüzde bayanlarda en sık rastlanan kanser çeşidi olan göğüs kanseriyle ilgili bilhassa son yıllarda gerçekleştirilen çalışma ve gelişmeler, hastalığın kronik bir seyre geçmesini sağladı.

Tıbbı Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, son devirde birçok bilimsel araştırmanın göğüs kanseriyle yapılan gayrette kıymetli mevzilerin kazanılmasında yardımcı olduğunu da söz etti.

Prof. Dr. Öven, geriye dönük çalışmalardan elde edilen bilgiler doğrultusunda, 20 bin göğüs kanserli hastada 15 yıl sonra hastalığın tekrar etme mümkünlüğünün yüzde 9 civarında iken bu oranın 25 yıllık takip müddetince yüzde 15 olarak gösterildiğini söyledi.

Hastalığın tekrar etme riski açısından tümör boyutu ve lenf nodu metastazlarının değerli parametreler olduğuna işaret eden Prof. Dr. Öven, şu kelamları kaydetti:

“Tanı anında fazla sayıda koltuk altı lenf nodu metastazı olan, tümör boyutu büyük olan ileri evre hastalarda, tekrar etme mümkünlüğünün daha fazla iken, bilhassa hormon reseptörleri müspet olan hastalarda geç nüks oranının daha fazla olduğu görülüyor.

“KONTROLLERİN İHMAL EDİLMEMESİ BÜYÜK DEĞER TAŞIYOR”

Hastaların 5 yıllık takip müddetlerini doldurmuş olmalarına karşın tıbbi onkolojide yıllık denetimlerini ihmal etmemelerini ve böylelikle hastaların hastalıklara erken müdahale etme talihini kaçırmamaları da çok büyük değer taşımaktadır.”

“KANSER TEDAVİSİ, KARDİYOVASKÜLER RİSK FAKTÖRÜLERİNİ ETKİLEYEBİLİR”

Göğüs kanserinin tedavisinin kişinin kardiyovasküler risk faktörlerini de etkilediğinin yeni bir çalışmayla ortaya konduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Bala Başak Öven, bu hususta hastaların dikkat etmesi gereken noktaları anlattı:

“Yapılan bir çalışma, 15 bin yeni teşhis göğüs kanseri ve 75 bin sağlıklı denetim karşılaştırılmış ve göğüs kanseri olanlarda ikinci yılın sonunda hipertansiyon (yüzde 11 vs yüzde 9) ve diyabet (yüzde 2,1 vs yüzde 1,7) daha fazla görülmüş. Onuncu yıl takipte ise diyabet varlığı göğüs kanserli hastalarda hala daha yüksek düzeyde olduğu gösterilmiş. (yüzde 9,3 vs yüzde 8,8). Göğüs kanserli hastalar daha sistemli takip olduklarından kronik hastalıkların tespiti daha fazla olabilir. Bununla bir arada kullanılan tedavi prosedürleri, hormonoterapiler de menopoza sebep olarak metabolizmayı olumsuz etkileyebilir.”

Bu sonucun da gösterdiği üzere, sağlıklı beslenme ve obeziteyle uğraş ederek göğüs kanseri tekrarlama riskini azaltmanın mümkün olduğuna işaret eden Prof. Dr. Öven, tıpkı vakitte kardiyovasküler hastalıklara karşı korunmada da değerinin arttığını söyledi.

AMELİYATLI KOLDAN DA KAN ALINABİLİR, TANSİYON ÖLÇÜLEBİLİR

Göğüs kanseri cerrahisi sonrasında ameliyatlı kolun, damar yolu açtırma, enjeksiyon üzere invaziv sistemler için kullanımı konusunda hem hastalarda hem de doktorlar ortasında dertlerin bulunduğunu söyleyen Prof. Dr. Öven, bu mevzuda Amerikan Cerrahlar Topluluğu tarafından yeni bir teklif olduğunu söyledi. Koltuk altı lenf damarlarının göğüs kanseri cerrahisi sonrası alınması nedeniyle o taraf kolda görülen lenfödemin hastaların hayat kalitelerini etkileyen değerli bir sorun olduğunu belirten Prof. Dr. Öven, yeni açıklamayla ilgili şu yorumda bulundu:

“Hastalara intravenöz süreç, tansiyon ölçtürme, kan alma üzere süreçlerden kaçınılması ameliyat sonrası ömür uzunluğu yaygın olarak önerilmektedir. Amerikan Göğüs Cerrahları Topluluğu, koltuk altı ameliyatı yapılmış olan fakat lenfödemi mevcut olmayan hastalarda bu türlü bir tedbirin gerekli olmayabileceğini belirtti. Bu noktada bilhassa hastaları hasta bazında değerlendirip, risk faktörlerini belirledikten sonra yapılacak yanlışsız bilgilendirmeler hastaların ömür kalitesini yükseltecektir.”

HAMİLE KALANLARIN SAĞ KALIMI, KALMAYANLARA ORANLA DAHA GÜZEL

Prof. Dr. Öven, göğüs kanseri tedavisi gören bayanların hamile kalmalarının kanserin tekrarlaması üzerindeki tesirinin tartışmalı olduğunu söyledi. Yapılan bir çalışmaya nazaran 112.000 göğüs kanserli hastayı içeren tahlil sonucunda, hamile kalanların sağ kalımının hamile kalmayanlara oranda daha uygun olduğunun gösterdiğini söyledi.

Prof. Dr. Öven, kelamlarını şöyle tamamladı:

“Hastalarımıza göğüs kanseri tedavisi aldıktan sonra hamile kalmalarının hastalığı olumsuz etkilemeyeceğini tabir edebiliriz. Lakin bilhassa tekrar riskinin biraz daha yüksek olduğu teşhis anından itibaren 2 yıllık dönemin beklenmesini tavsiye edebiliriz. Kesin ispat olmasa da bilhassa hormonal tedaviye en az 3 ay orta verdikten sonra hamile kalınması ilaçların bebek üzerinde teratojenik tesirlerinden korunmak için de değerli olur.”