El titremeleri, günlük hayatı zorlaştırırken bir yandan da toplumsal ortamlarda özgüvensizliğe sebep olabiliyor. En sık görülen el titreme …
El titremeleri, günlük hayatı zorlaştırırken bir yandan da toplumsal ortamlarda özgüvensizliğe sebep olabiliyor. En sık görülen el titreme şikâyetleri, Parkinson’daki el titremesi ile karıştırılabiliyor.
El titremelerinin Parkinson habercisi olduğunu lakin en çok görülen el titremesi çeşidi olan esansiyel tremor’un bu hastalıkla bir bağı olmadığının altının çizen Beyin ve Hudut Cerrahı Dr. Öğr. Üyesi Halil Olgun Peker, heyecan, gerilim, yorgunluk, kan şekeri düşüklüğünde esansiyel tremor hastalarının el titremelerinin tetiklendiğine dikkat çekerek, Parkinson ile esansiyel tremor ortasındaki farklara dikkat edilmesi gerektiğini söyledi.
Gençlerde de görülebilen esansiyel tremorda hastaya sıhhat problemlerinin eşlik etmeyeceğini söyleyen Peker, Parkinson’da ise istikrar bozukluğu ve donuk duruş olarak isimlendirilen bozuklukların ortaya çıkabileceğini belirtti.
SESTE TİTREMELER DE GÖRÜLEBİLİYOR
Kasıtsız ve denetim edilemez ritmik hareketlere ‘tremor’ yani titreme denildiğini belirten Peker, Parkinson’un beyincik hastalıkları, hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü), hipertiroidi (tiroid hormonu fazlalığı) üzere beyin hastalıkları sonucu gelişebileceği üzere, alkol yoksunluğu yahut gerilim ve yorgunluk üzere pek çok sıkıntıya bağlı olarak da gelişebileceğini, sigara bağımlılarında, çok kahve üzere uyaran unsurlar tüketildiğinde de ellerde titreme oluşabileceğini tabir etti.
Esansiyel tremor’un tıpta nedeni bilinmeyen, genetik temelli bir hastalık olarak düşünüldüğünü kaydeden Peker, hastalığın yalnızca bir hareket bozukluğu olduğunu ve titreme dışında hastaya bir ziyanı olmadığını söyledi.
Esansiyel tremor’un gençlerde de görülmekle birlikte erişkin kümede daha sık görüldüğünü belirten Peker, “Heyecan, gerilim, yorgunluk, kan şekeri düşüklüğü olduğunda esansiyel tremor hastalarının el titremeleri tetikleniyor. Parkinson ile esansiyel tremor farkı şöyle yapılabilir: Esansiyel tremorda hastaya sıhhat meseleleri eşlik etmez, Parkinson’da ise istikrar bozukluğu ve donuk duruş olarak isimlendirilen bozukluklar vardır. Ayrıyeten esansiyel tremorda seste de titremeler oluşurken Parkinson hastalığında bu yoktur.” biçiminde konuştu.
Uzun müddetli el titremeleri yaşandığında kesinlikle bir uzmana başvurulması ve titreme sebebinin Parkinson ve beynin başka hastalıklarından ayrımının yapılması gerektiğini işaret eden Peker, “Esansiyel tremorda başta zararsız el titremeleri olsa bile, kimi durumlarda hastalık bir elde başlayıp öteki eli de içine alabilir. Sorun kolay bir ilaç tedavisi ile denetim altına alınabilecekken müdahale edilmezse ilerlediğinde tedavi güçleşir.” açıklamasında bulundu.
BEYİN HASARINA NEDEN OLABİLİR
Tedavi edilmemiş Parkinson hastalığı üzere durumlarda beyin hasarının artabileceğinin altını çizen Peker, el titremesi ile gelen hastaya teşhis koymak için kan sayımı, tiroit hormonu tayini, beyin MR’ı görüntülemesi üzere temel tetkikler yapıldığını ve el titremesi tedavisinin, hastalığın hangi sebep yüzünden geliştiğine bağlı olarak değiştiğini söyledi.
Esansiyel tremorda birinci evrelerde tedaviye ilaçla başlanıldığını söz eden Peker, ilaç tedavisi tesir göstermediği durumlarda ise beyin pili ameliyatının yapılabileceğini söyledi.
Beyin pilinin uygun hastalarda çok tesirli ve sağlam bir tedavi olduğunu belirten Peker, “Aynı biçimde Parkinson hastalarında da ilaç tedavisi tesirini azalttığı ve ilaçların yan tesirlerinin artmaya başladığı vakitlerde beyin pili tedavisi kullanılır. Bu ameliyat ile hastaların titreme şikâyeti yanında hareket yavaşlığı ve eklem katılığı üzere problemleri da çözülebilmektedir. Yalnızca pil bittiğinde kolay bir ameliyat ile pil değişimi gerekir. Bu biçimde tedavi ömür uzunluğu tesirini gösteriyor.” formunda konuştu.
Esansiyel tremor tedavisinde kullanılan beta bloker tedavisinde baş dönmesi, ışığa karşı hassaslık, yorgunluk, mide bulantısı ve kusma üzere yan tesirlerin görülebileceğini de kelamlarına ekleyen Peker, bu nedenle esansiyel tremor tedavisi görenlerin 1-2 ayda bir sistemli aralıklarla tabip denetimine gitmesi gerektiğini söyledi.