Liv Hospital Samsun’da vazifeli Romatoloji Uzm. Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu Az bir hastalık olan nabızsızlık hastalığı ile ilgili bilgi verdi …
Liv Hospital Samsun’da vazifeli Romatoloji Uzm. Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu Az bir hastalık olan nabızsızlık hastalığı ile ilgili bilgi verdi. Halk ortasında “nabızsızlık hastalığı” olarak da bilinen Takayusu arteriti’nin, toplumda az görülse de değerli bir hastalık olduğunu belirten Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgilendirmede bulundu.Sayarlıoğlu, “Özellikle 40 yaş ve altı bayanlar sebebini izah edemedikleri halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı, ateş üzere devam eden yakınmaları; kol ve bacaklarında hareketle ortaya çıkan ağrı yakınmaları varsa, kesinlikle tabibe başvurmalı” dedi.
AZ GÖRÜLDÜĞÜ İÇİN TANISI GECİKİYOR
Takayasu (nabızsızlık) hastalığının az görülmesi nedeniyle teşhiste gecikilen bir hastalık olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu: “Daha çok 40 yaş ve altındaki bayanların etkiliyor. Takayasu arteritinin kronik (süregen) bir hastalıktır. Kalpten çıkan ve tüm bedene kanı taşıyan en büyük atardamar olan aorta ve onun ana kollarında damar duvarında iltihaplanma görülür. Arterit; atardamar duvarının iltihaplanmasını tanımlayan bir sözdür. Sebebi tam olarak bilinmemektedir. Hastalık genetik ve çevresel kimi tesirlerin varlığında bağışıklık sisteminin olağandışı çalışması sonucunda ortaya çıkmaktadır. Japonya’da her yıl 150 yeni hasta görülmektedir. Bizim de takipli hastamız yaklaşık 20 civarındadır (3 erkek, 17 bayan.) Hastaların yüzde 80-90’ı bayandır. Erkeklerde epey azdır. Çoklukla görülme yaşı 10-40 yaş ortasıdır. Dünyada her bölgede görülebilir fakat Asya toplumlarında daha sıktır” diye konuştu.
KOLLARDA NABIZ ALINMAYABİLİR
Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu, Takayasu arteritinin belirtilerinden bahseden Dr. Sayarlıoğlu, “Hastalığın başlangıç devrinde halsizlik, isteksizlik, yorgunluk, kilo kaybı, hafif ateş üzere bulgular yaygındır. İlerleyen periyotlarında kalpten çıkan ana atardamar olan aorta ve ana kısımlarının duvarında iltihaplanmalar sonucu damarlarda daralma, tıkanma, delinme gelişebilir. Buna bağlı olarak örneğin kola yahut bacağa giden büyük atardamarlarda iltihaplanma gelişmişse o kolda nabız zayıf alınır yahut hiç alınamayabilir. O bölgeye giden kan akımı azalacağından beslenme azlığına bağlı soğukluk, güçsüzlük, hareketle gelen ağrı olabilir. Tansiyon ölçümleri sırasında bir yahut her iki kolda tansiyon hiç alınamayabilir yahut öbür kola nazaran düşük olarak alınabilir. Hasta bazen bir yahut her iki kolunda nabzının alınmadığını ya da zayıf alındığını kendisi de fark edebilir. Bazen beyefendisine giden damarlar etkilenir. Yeniden kanlanmadaki azlığa bağlı olarak hastada baş ağrısı, baş dönmesi, nöbetler, bayılma ve ilerleyen devirlerde görme değişiklikleri formunda belirti verebilir. Uzunluğundaki atardamarlar etkilenirse hastalığın etkin devirlerinde etkilenen bölgede bariz hassasiyet (ağrı) saptanabilir” halinde konuştu.
KALBİN BESLENMESİ BOZULABİLİR
Hastalık sonucunda böbreklere giden atardamarların da etkilenebileceğini hatta bu durumun hastada erken devirde tansiyon yüksekliği biçiminde ortaya çıkabileceğini vurgulayan Sayarlıoğlu, “İlerleyen periyotta ise böbrekler ziyan görebilir. Kalpten akciğere kirli kanı gönderen büyük atardamar etkilenebilir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, kan tükürme formunda kendini gösterebilir. Çoklukla damarlardaki daralma ve tıkanmaların ziyanlı tesiri yeni gelişen damarlanmalar ile önlenir, ama bazen ileri derecede etkilenmelerde kol ve bacaklarda beslenme azlığına bağlı yaralar gelişebilir. Hastaların çabucak hemen yarısında eklem-kas ağrıları olabilir. Ekseriyetle geçicidir. Tipik eklem iltihabı azdır. Nadiren bacaklarda ağrılı-kızarık şişlikler, iltihaplı yaralar gelişebilir. Bağırsaklara giden damarlar etkilendiğinde ishal, mide-bağırsak sisteminden kanama biçiminde belirti verebilir. Kalp damarlarını etkileyerek kalbin beslenmesini bozabilir. Erken devirde göğüs ağrısı halinde bulgu verebilir. Nadiren kalp krizine neden olabilir” tabirlerini kullandı.
40 YAŞ ALTI BAYANLAR DİKKAT
Doktora ne vakit başvurulacağı konusunda da açıklamada bulunan Prof. Dr. Sayarlıoğlu, “Özellikle 40 yaş ve altı bayanlar belirtiler konusunda daha dikkatli olmalıdır. Sebebini izah edemediği halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı, ateş üzere devam eden yakınmaları varsa, kol ve bacaklarında hareketle ortaya çıkan ağrı yakınması varsa, tansiyon-nabız ölçümleri sırasında bir yahut her iki kolunda tansiyon yahut nabız alınamıyor yahut hafif hissediliyorsa, her iki kol ortasında tansiyon basıncında 10mmHg’dan fazla basınç farkı varsa, boynunda atardamarların geçtiği bölgede ağrı hissediyorsa, yeni ortaya çıkan tansiyon yüksekliği varsa dikkatli olunmalıdır. Üstte anlatılan ve öbür ender belirtilerle de hastalığın ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır” bilgisini verdi.
ERKEN TEŞHİS ÇOK DEĞERLİ
Hastalığın tedavisi hakkında konuşan Prof. Dr. Sayarlıoğlu şunları söyledi: “Hastalığın bugün için kısa müddette ‘tam şifa’ manasında bir tedavisi yoktur. Ancak tedavi ile hastalık denetim altında tutulabilmektedir. Bilhassa erken teşhis konulan hastalarda tedavinin başarısı hayli yüz güldürücüdür. Hastalığın standart bir tedavisi yoktur. Zira hastalık her bireyde farklı seyreder. Hastalık şiddeti, organ tutulumunun derecesi-yaygınlığı üzere faktörler tedavi seçimini tesirler. Kullanılan ilaçlar kesinlikle sistemli hekim denetiminde kullanılmalıdır. Tedavide kullanılan yeni seçenekler de umut verici olmuştur.”
